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科普文章

窦性卵泡计数(AFC)多少为好?

经阴道超声扫描窦卵泡计数 ovarian-ultrasound-670x285.jpg.png

窦卵泡是卵巢中的小卵泡,直径为2mm,经阴道超声可以检测到,其数目是反映卵巢储备功能的一个非常可靠的检测指标。窦卵泡计数(antral follicle count,AFC)是指姐妹的两个卵巢上这些卵泡的总和。

除了抗苗勒激素(anti~müller hormone,AMH)测试和姐妹们的年龄之外,AFC 是最准确的卵巢储备指标了,它与女性的生殖潜力和体外人工受精(IVF)的成功率相关。

正常卵巢的窦卵泡技术 卵巢储备功能低下的窦卵泡计数.png

窦卵泡数量越少,卵巢储备则越少,在体外人工受精过程中获得足够数量细胞的机会就越少,怀孕的几率也就越低。

Fig. 1. Schematic representation of an antral follicle. 窦卵泡的示意图

AFC 预期的生育潜力,是通过对卵巢刺激过程和 IVF 成功做出反应的机会来表达的:

<4为极低的数量:预计对卵巢刺激的反应非常弱或没有反应,其次是失败的高风险,应考虑其他治疗方案;

4~6为较低数量:在卵巢刺激过程中可望获得少量的卵子细胞,要用高剂量的药物治疗。失败的几率更高,怀孕的可能性也更小;

7~10为谨慎的低数量:预计对卵巢刺激的反应较少,IVF 成功的机会较少;

11~15为平均数/正常数:预计对卵巢刺激的反应有时较弱,但一般对卵巢刺激的反应良好,尽管并不是 IVF 成功的最佳机会;

16~30为良好的常规数量:预计即使使用较低剂量的激素类药物,对卵巢刺激的反应也是很不错的,是怀孕的绝佳机会;

>30为非常高的数量:这是多囊卵巢综合征(PCOS)的特征。大多数情况下,预计用低剂量的激素药物,对卵巢刺激的反应也会很高,但也有过度刺激的高风险,怀孕的机会非常好。


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